Après une chirurgie orthognathique, l’alimentation joue un rôle essentiel dans la cicatrisation, le confort du patient et la prévention des complications. Une mauvaise alimentation post-opératoire peut entraîner une perte de poids excessive, des carences nutritionnelles ou même ralentir la récupération. Il est donc crucial d’adapter son régime en fonction de chaque phase de la guérison.
Pourquoi l’alimentation est-elle cruciale après une chirurgie orthognathique ?
La chirurgie orthognathique, qui modifie la position des mâchoires, implique souvent une période de récupération de plusieurs semaines à plusieurs mois. Pendant ce temps, la bouche peut être douloureuse, sensible ou limitée dans ses mouvements, rendant la mastication difficile, voire impossible.
Soutien à la cicatrisation et au confort post-opératoire
Une alimentation adaptée apporte les nutriments nécessaires à la régénération tissulaire, au renforcement du système immunitaire et à l’énergie globale du corps. Les vitamines, protéines et minéraux essentiels doivent être présents dès les premiers jours.
Réduction des complications
Respecter les consignes diététiques permet de réduire les risques d’infections, de traumatismes des zones opérées et de retards de consolidation osseuse. Certains aliments solides ou irritants peuvent endommager les sutures ou provoquer des douleurs inutiles.
Phases de l’alimentation après la chirurgie
L’alimentation post-opératoire est divisée en plusieurs étapes, en fonction de la tolérance et de la progression de la guérison. Chaque phase introduit une texture légèrement plus complexe que la précédente.
Phase 1 : Alimentation liquide (jours 1 à 7)
Pendant les premiers jours, seuls les liquides sont tolérés. Il est recommandé de consommer :
- Bouillons
- Jus sans pulpe
- Lait, smoothies filtrés
- Soupes liquides enrichies
- Substituts de repas liquides riches en protéines
Phase 2 : Aliments en purée (semaines 2 à 4)
Quand les douleurs diminuent, les aliments mixés ou en purée sont introduits :
- Purée de légumes ou de pommes de terre
- Compotes
- Crèmes dessert
- Yaourts lisses
- Œufs brouillés bien mixés
Phase 3 : Alimentation molle (semaines 4 à 8)
Une fois que la mâchoire gagne en stabilité, les aliments mous peuvent être réintroduits, à condition qu’ils ne nécessitent pas de mastication intense :
- Pâtes bien cuites
- Riz tendre
- Poisson émietté
- Légumes vapeur très tendres
- Omelettes moelleuses
- Pain trempé
Phase 4 : Retour progressif à une alimentation normale
Après environ deux mois, si le chirurgien donne son accord, une réintroduction progressive des aliments solides peut commencer. Il est essentiel de :
- Mastiquer lentement
- Éviter les aliments croquants ou durs au début
- Continuer à privilégier une alimentation riche en nutriments
Aliments recommandés et à éviter
Aliments nutritifs à privilégier
- Bouillons riches en collagène
- Smoothies enrichis (banane, flocons d’avoine, lait végétal)
- Œufs, tofu, poisson tendre
- Légumes vapeur mixés
- Yaourts nature riches en probiotiques
- Compotes maison sans sucre ajouté
- Purées protéinées (haricots, lentilles)
Aliments à éviter absolument
- Aliments durs : carottes crues, noix, croûtes de pain
- Aliments collants : bonbons, caramel, chewing-gum
- Aliments chauds ou épicés : peuvent irriter les tissus cicatrisants
- Aliments croquants : chips, céréales sèches
- Boissons gazeuses : risques de gaz douloureux post-opératoires
- Utilisation de pailles (dans certaines phases) : peut exercer une pression néfaste sur les sutures
Conseils pratiques pour une alimentation sécurisée
Une bonne alimentation après une chirurgie orthognathique ne repose pas seulement sur les bons aliments, mais aussi sur la manière de les consommer. Voici quelques conseils essentiels :
Fréquence des repas
- Privilégiez 5 à 6 petits repas par jour au lieu de 2 ou 3 gros repas.
- Cela aide à maintenir une énergie stable et à éviter la fatigue digestive.
Hydratation et suppléments
- Buvez au moins 1,5 litre d’eau par jour, sauf contre-indication médicale.
- Envisagez des suppléments nutritionnels liquides si l’appétit est faible ou en cas de carences détectées.
- Évitez l’alcool et la caféine en excès.
Techniques d’ingestion sans douleur
- Utilisez une cuillère souple pour éviter les traumatismes dans la bouche.
- Évitez l’utilisation de pailles dans les premières semaines : la succion peut altérer la cicatrisation.
- Mâchez du côté non opéré (si applicable), ou avalez les purées doucement sans forcer.
Exemples de menus post-opératoires par phase
Menu Phase 1 : alimentation liquide
- Matin : smoothie banane-lait d’amande-protéine en poudre
- Midi : soupe de légumes mixée, jus de pomme sans pulpe
- Goûter : lait végétal tiède, crème dessert liquide
- Soir : bouillon de volaille, yaourt à boire nature
Menu Phase 2 : alimentation en purée
- Matin : compote de pomme, fromage blanc lisse
- Midi : purée de carottes, poisson mixé, soupe
- Goûter : crème de riz au lait, tisane
- Soir : purée de pommes de terre, œufs brouillés
Menu Phase 3 : alimentation molle
- Matin : flocons d’avoine cuits dans du lait, banane écrasée
- Midi : riz moelleux, filet de poisson, haricots verts vapeu
- Goûter : pain trempé dans du lait, compote
- Soir : omelette, purée de légumes, yaourt nature
