El dolor en el pómulo puede deberse a múltiples causas, como sinusitis, trastornos de la articulación temporomandibular (ATM), problemas dentales, espasmos musculares o compresión nerviosa. El dolor puede aparecer al masticar, al usar los músculos faciales o incluso en reposo. El diagnóstico puede requerir examen físico, radiografía, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM) y la evaluación de un especialista. El tratamiento depende de la causa subyacente e incluye antibióticos, relajantes musculares, intervenciones dentales, férulas nocturnas, fisioterapia o procedimientos quirúrgicos. En casos de dolor persistente o intenso, se debe consultar a un dentista, otorrinolaringólogo, neurólogo o cirujano maxilofacial.
¿Qué es el Dolor en el Pómulo?
El dolor en el pómulo es una molestia, sensibilidad o dolor pulsátil en la zona del hueso cigomático, situado en el lado de la cara entre el ojo y la oreja. Generalmente es unilateral, aunque también puede ser bilateral. Suele no estar relacionado directamente con el hueso, sino con los tejidos circundantes, músculos, nervios, senos paranasales o la articulación mandibular.
Causas del Dolor en el Pómulo
El dolor en el pómulo puede originarse en distintas estructuras anatómicas de la cara. Una de las causas más frecuentes es la infección sinusal; en particular, la inflamación de los senos maxilares puede provocar dolor en esta zona. Además, la disfunción de la ATM, los espasmos musculares faciales, los traumatismos o la masticación excesiva pueden ser responsables. Los problemas dentales, como abscesos en los molares superiores o dientes retenidos, pueden generar dolor referido. Asimismo, afecciones neurológicas como la neuralgia del trigémino pueden causar dolor punzante o en forma de descarga eléctrica. En algunos casos, problemas oculares o de oído también pueden provocar dolor alrededor del pómulo.
Lista: Causas del Dolor en el Pómulo
- Sinusitis maxilar
- Trastornos de la articulación temporomandibular (ATM)
- Absceso dental
- Diente retenido
- Espasmo muscular facial
- Traumatismos mandibulares
- Neuralgia del trigémino
- Inflamación del nervio facial
- Problemas oculares
- Infecciones de oído
- Hábitos de masticación excesiva
- Bruxismo (rechinar o apretar los dientes)
- Complicaciones tras tratamientos dentales
- Migraña o cefalea en racimos
¿Cómo se Diagnostica el Dolor en el Pómulo?
El diagnóstico del dolor en el pómulo requiere una evaluación multidisciplinaria, ya que puede tener múltiples orígenes. El primer paso es una historia clínica detallada. Luego, el examen físico ayuda a identificar la localización del dolor y las estructuras implicadas. El estado de los dientes, senos, músculos y nervios suele aclararse mediante pruebas de imagen. La radiografía panorámica muestra problemas dentales o mandibulares, mientras que la TC o la RM permiten evaluar con mayor detalle los senos y tejidos blandos. Los trastornos de la ATM se valoran mediante los movimientos de la mandíbula, y si se sospecha dolor neuropático, pueden ser necesarios un examen neurológico y pruebas de conducción nerviosa. Según el caso, el paciente puede ser derivado al dentista, otorrinolaringólogo, neurólogo o cirujano maxilofacial.
Lista: Métodos Diagnósticos para el Dolor en el Pómulo
- Historia clínica
- Examen físico
- Radiografía dental panorámica
- Tomografía computarizada (TC)
- Resonancia magnética (RM)
- Radiografía de senos paranasales
- Examen neurológico
- Pruebas de conducción nerviosa
- Evaluación de la ATM
- Consulta odontológica
- Consulta con otorrinolaringólogo
- Evaluación neurológica
¿Qué Especialista Consultar por Dolor en el Pómulo?
El especialista a consultar depende de la causa del dolor. Orientación general:
| Síntomas / Sospecha | Especialista |
| Dolor dental, dolor referido desde los dientes | Dentista / Endodoncista |
| Dolor con el movimiento mandibular, bloqueo | Cirujano maxilofacial / Especialista en ATM |
| Presión sinusal, congestión nasal, cefalea | Otorrinolaringólogo (ORL) |
| Dolor facial en forma de descarga eléctrica | Neurólogo |
| Dolor e inflamación tras un traumatismo | Urgencias / Cirugía plástica / Radiología |
¿Cómo se Trata el Dolor en el Pómulo?
El tratamiento depende de la causa subyacente. Si es por sinusitis, se recetan antibióticos, sprays descongestionantes y terapia con vapor. Si es de origen dental, puede requerirse obturación, endodoncia o extracción. En trastornos de la ATM, se utilizan férulas nocturnas, ejercicios mandibulares, relajantes musculares y, en algunos casos, inyecciones intraarticulares. Para dolores musculares, se recomiendan compresas frías/calientes, fisioterapia o terapia manual. En casos neurológicos como la neuralgia del trigémino, se recetan fármacos para el dolor neuropático o cirugía. En situaciones de tumores, anomalías estructurales o infecciones graves, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. El tratamiento suele decidirse de manera conjunta entre dentista, ORL, neurólogo o cirujano maxilofacial.
Lista: Tratamientos para el Dolor en el Pómulo
- Antibióticos
- Sprays descongestionantes y nasales
- Tratamiento de conducto
- Extracción dental
- Férula nocturna
- Relajantes musculares
- Analgésicos (AINEs)
- Fisioterapia y compresas frías/calientes
- Ejercicios para la ATM
- Medicamentos para dolor neuropático
- Bloqueos nerviosos
- Inyecciones intraarticulares
- Cirugía (senos, ATM, tumores, etc.)
- Apoyo psicológico y manejo del estrés
¿Cómo Prevenir el Dolor en el Pómulo?
Para prevenir recurrencias y mantener una estructura facial saludable, se recomienda:
- Revisiones dentales regulares: Detectan problemas ocultos a tiempo.
- Buena higiene oral: Esencial para la salud gingival y sinusal.
- Uso de férula nocturna: En casos de bruxismo.
- Ejercicios mandibulares y buena postura: Para la salud de la ATM.
- Proteger los senos paranasales en frío: Previene dolor por sinusitis.
- Manejo del estrés: El estrés es un desencadenante importante del dolor muscular.
- Evitar traumatismos faciales: Uso de protección en actividades deportivas.
- Dieta equilibrada e hidratación adecuada: Fundamental para huesos y músculos.
- Reducir el tiempo frente a pantallas: Evita tensión en cuello y músculos faciales.
❓ Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre el Dolor en el Pómulo
1. ¿El dolor en el pómulo puede estar relacionado con brackets?
Sí, durante el tratamiento de ortodoncia, las fuerzas aplicadas pueden causar dolor temporal en la zona del pómulo.
2. ¿El dolor en el pómulo puede causar dolor ocular?
Sí. Si se afectan los senos maxilares o los nervios cercanos, el dolor puede irradiarse al área ocular.
3. ¿El dolor unilateral en el pómulo puede ser signo de una enfermedad grave?
Sí. Dolor intenso, pulsátil o en forma de descarga eléctrica puede indicar trastornos neurológicos graves como la neuralgia del trigémino.
4. ¿El dolor en el pómulo es más común en mujeres?
Los dolores musculares o de la ATM son más frecuentes en mujeres por factores hormonales, aunque las causas no dependen del sexo.
5. ¿Qué significa que el dolor en el pómulo empeore al comer?
Suele indicar problemas en la ATM, espasmos musculares o problemas dentales.
6. ¿El dolor en el pómulo puede ser psicológico?
El estrés y la ansiedad pueden generar tensión en los músculos mandibulares, provocando dolor en el pómulo. El dolor psicosomático es frecuente en esta zona.
7. ¿Qué remedios caseros ayudan con el dolor en el pómulo?
Para alivio temporal: compresas frías/calientes, dieta blanda, manejo del estrés y reposo mandibular. Sin embargo, no son soluciones permanentes.
