Sedación y anestesia general

En las intervenciones quirúrgicas, los procedimientos de obtención de imágenes por TC-RM, los tratamientos dentales y los procedimientos de endoscopia-colonoscopia, la sedación y la anestesia general se utilizan para evitar el dolor que pueda sentir el paciente. Dado que sus métodos de aplicación y efectos son diferentes, la sedación y la anestesia general deben considerarse por separado.

Conocida como sedación consciente o anestesia monitorizada, la sedación se utiliza para procedimientos dentales cortos y sin complicaciones. En la sedación, en la que se utilizan fármacos anestésicos y sedantes, el paciente desarrolla insensibilidad al dolor. Esto puede caracterizarse como un estado de amnesia (olvido) a corto plazo. Bajo el efecto de la sedación, la conciencia del paciente es clara y no se encuentra en estado de sueño. Por lo tanto, el paciente no se siente ansioso ni preocupado durante el procedimiento.

A diferencia de la sedación, la anestesia general en odontología se prefiere para procedimientos más complejos. Algunos de ellos son los tratamientos con implantes y la cirugía de encías. Al igual que la sedación, el objetivo es que el paciente se someta a una operación indolora. Los fármacos anestésicos provocan un sueño artificial. La conciencia del paciente queda completamente aislada y no siente nada.

Existen distintos niveles de sedación odontológica que se configuran en función de las necesidades. Los tipos de sedación mencionados varían en función de las preferencias del paciente, su nivel de ansiedad, su estado de salud y el alcance de la operación. Las prácticas de odontología bajo sedación más comunes son:

• Ansiolisis (sedación mínima): Se trata de un procedimiento que comienza con la inhalación por el paciente de óxido nitroso, conocido como «gas de la risa», a través de una mascarilla. El efecto del fármaco se observa en el paciente en 3-5 minutos. El dentista ajusta la dosis del gas durante la intervención y continúa sus controles. El paciente puede comunicarse y dar respuestas normales durante el procedimiento. Al final de la intervención, el paciente recibe oxígeno puro para expulsar el óxido nitroso del organismo. Los efectos del gas terminan en poco tiempo. El paciente puede irse a casa por su propio pie.
• Sedación consciente oral (sedación moderada): Se administran pastillas sedantes al paciente una hora antes de iniciar el proceso de sedación consciente. Medicamentos como el triazolam, el zaleplon o el lorazepam son los preferidos para pacientes adultos. En odontopediatría, se utilizan sedantes líquidos en forma de jarabe. Durante la sedación oral consciente, el paciente puede sentirse aturdido y caer en un sueño que no es profundo durante la intervención. El paciente puede despertarse inmediatamente y seguir comunicándose. La aplicación afecta temporalmente a la capacidad motora y la memoria del paciente. Por lo tanto, el paciente debe tener un acompañante que le lleve a casa.
• Sedación Intravenosa (IV) (Sedación Profunda): Este es un procedimiento preferido para las extracciones de dientes difíciles como la extracción de muelas del juicio o en los casos en que el paciente tiene una fobia severa o ansiedad. Los fármacos sedantes se inyectan en el paciente a través de una vía intravenosa. El fármaco entra directamente en el torrente sanguíneo. Un médico experto controla la tensión arterial, el nivel de oxígeno y el pulso durante toda la operación. La dosis del fármaco se observa durante el procedimiento. En la sedación profunda, el paciente se queda dormido; cuando se despierta, no recuerda nada de la operación.

La anestesia general en odontología es ideal para pacientes con ansiedad intensa, fobia dental o un fuerte reflejo nauseoso que no pueden adaptarse al proceso de la operación. También se prefiere para procedimientos complicados.

En el procedimiento, los fármacos anestésicos se administran por vía intravenosa. El paciente cae en un sueño profundo en pocos segundos y sus músculos se relajan. Como los músculos están relajados, se proporciona al paciente asistencia respiratoria artificial. Se administra oxígeno puro al paciente a través de una intubación en la nariz. Tras la operación, se administran fármacos que ponen fin a la anestesia para despertar al paciente. Los efectos de la anestesia general pueden durar unos días. Estos efectos pueden incluir náuseas, vómitos, dolor de garganta, ronquera, fatiga y sensación de frío.

Sedación mínima: Tiene un efecto relajante. Las sensaciones físicas se reducen al mínimo. El paciente puede sentirse somnoliento. El paciente sigue el proceso de la operación despierto. En los procedimientos dentales en los que el paciente debe participar, puede adaptarse fácilmente al proceso. Las funciones cognitivas del paciente pueden verse mínimamente alteradas.

Sedación moderada: El paciente se siente somnoliento durante el procedimiento y puede quedarse dormido. Una vez dormido, puede despertarse fácilmente. La conciencia del paciente está reducida debido a la medicación, pero puede responder a órdenes verbales. El paciente no necesita asistencia respiratoria. Como está consciente, puede respirar por sí mismo.

Sedación profunda: El paciente no pierde el conocimiento, sino que duerme durante todo el procedimiento. Cuando se despierta, no recuerda nada de la intervención. El paciente se siente como en un sueño. Se recomienda si tiene una fobia dental severa o está ansioso por el procedimiento.

Anestesia general: Los pacientes no reaccionan a los estímulos y no pueden responder a ellos. Experimentan pérdida de conciencia. Al igual que las opciones de sedación, el procedimiento debe ser administrado profesionalmente por expertos. Durante la anestesia general en odontología, el paciente es controlado por el médico durante todo el procedimiento. Se utiliza sobre todo en cirugía oral y maxilofacial.

complejos y largos en un proceso fácil para los pacientes. La gente puede incluso pensar que los procedimientos sólo duran unos minutos. Completar el tratamiento en un máximo de 2-3 citas es una de las ventajas de la odontología bajo sedación.

Los efectos secundarios de la sedación no crean una situación negativa para el paciente. Efectos comunes como náuseas, mareos o somnolencia desaparecen rápidamente. Además, los efectos adversos causados por la anestesia general pueden evitarse con la sedación. Dado que la duración del efecto es corta, los pacientes sometidos a sedación pueden volver a su vida normal el mismo día, mientras que el efecto de la anestesia general puede durar hasta 24 horas.

Aparte de todo esto, la sedación y la anestesia general son beneficiosas para las siguientes personas

• Individuos que experimentan ansiedad debido a una baja tolerancia al dolor,
• Aquellos con fobia dental,
• Los alérgicos a la anestesia local,
• Pacientes en los que la anestesia local es insuficiente para controlar el dolor,
• Tratamientos que requieran una serie de intervenciones,
• Pacientes con un reflejo nauseoso exagerado,
• Pacientes incapaces de permanecer quietos debido a discapacidades físicas o mentales,
• Pacientes con riesgo médico, sedación y aplicaciones de anestesia general.

Si se da alguna de estas condiciones, será beneficioso evaluar una opción adecuada a su situación. Al comentar las opciones con su dentista, es fundamental que facilite todos los detalles sobre su estado de salud general. Debe comunicar al dentista información sobre su historial quirúrgico, enfermedades crónicas, síntomas actuales (incluidas afecciones no diagnosticadas) y alergias. Además, si ha habido algún problema con la sedación o la anestesia general en los antecedentes familiares del paciente, también debe informarse de ello.

Además de para los pacientes adultos, en determinadas situaciones también deben considerarse las técnicas de anestesia dental para los pacientes infantiles. Un dentista puede recomendar la sedación a un paciente infantil en los siguientes casos:

• Si el niño es pequeño e incapaz de adaptarse al proceso de tratamiento,
• Si el procedimiento es largo,
• En procedimientos quirúrgicos complicados como el síndrome de labio leporino y paladar hendido,
• En pacientes infantiles con fobia dental y trastornos de ansiedad.

Con las técnicas de anestesia dental, los niños pueden cooperar cómodamente durante el proceso de la operación, garantizando la seguridad de la misma.

En odontología, someterse a un proceso seguro con recomendaciones expertas para la aplicación de anestesia general y sedación es crucial. Deben tenerse en cuenta ciertos aspectos clave.

Los principales puntos a tener en cuenta en los procedimientos de anestesia general son:

• Debe dejar de comer y beber al menos 6 horas antes de la intervención. Se puede beber agua hasta 2 horas antes de la intervención.
• Debe evitarse fumar 24 horas antes de la intervención. Fumar puede dificultar el proceso de recuperación del paciente.
• El paciente es examinado por un especialista antes de la intervención. Durante esta fase, pueden realizarse análisis de sangre y otros exámenes si es necesario.
• El paciente debe acudir a la intervención con un acompañante.
• El acompañante debe llevar al paciente a casa y permanecer con él al menos 8 horas.

En los procedimientos de odontología bajo sedación, también hay algunos puntos clave, similares a los de la anestesia general:

• El experto debe evaluar el historial médico del paciente y las opciones de sedación. Durante este tiempo, se toman decisiones sobre los medicamentos y suplementos que deben tomarse.
• No debe ingerirse comida ni bebida 6 horas antes del procedimiento, y debe evitarse fumar.
• Se debe continuar con la medicación habitual a menos que el especialista indique lo contrario.
• En caso de cualquier reacción adversa tras la sedación, se aplican procedimientos de sedación reversible para revertir los efectos del fármaco.

En HospitaPrime, las prácticas seguras de anestesia se llevan a cabo bajo la dirección del Dr. Eren Pera. Usted puede discutir sus preguntas acerca de los detalles del procedimiento con nuestro médico 24/7.

Con los avances de la odontología, incluso las intervenciones quirúrgicas más complicadas se han convertido en un proceso sencillo para los pacientes. Como resultado, los pacientes pueden pasar cómodamente por todo el proceso de tratamiento mentalmente. Esto no sólo beneficia a los pacientes adultos, sino que también simplifica los procedimientos para los niños, que a menudo pueden encontrar el proceso de tratamiento desalentador. Nuestros expertos médicos, equipados con la tecnología más avanzada, ofrecen prácticas anestésicas seguras tanto para adultos como para niños.

En Hospitaprime, proporcionamos opciones integrales de sedación y anestesia adaptadas a las condiciones y preferencias personales de nuestros pacientes. Planificamos meticulosamente un proceso de tratamiento cómodo para nuestros pacientes internacionales, asegurando que cada detalle sea considerado cuidadosamente a través de nuestros rigurosos esfuerzos.

En nuestra clínica aplicamos métodos de sedación mínima, moderada y profunda, así como anestesia general. Creamos el plan de tratamiento junto con nuestros pacientes, prestando mucha atención a sus preocupaciones e informándoles sobre cualquier tema por el que sientan curiosidad.

Recomendamos principalmente varios tipos de sedación a nuestros pacientes jóvenes y a los que necesitan tratamientos dentales rutinarios. Sin embargo, la sedación no es una opción ideal para pacientes con afecciones como apnea del sueño, obesidad y claustrofobia, ya que los riesgos de la odontología bajo sedación son especialmente relevantes para estos pacientes.

Para cirugías largas y exhaustivas, recomendamos el método de la anestesia general. Esto también es adecuado para nuestros pacientes que tienen fobia dental o discapacidades mentales. Es importante tener en cuenta que la anestesia general no es aplicable a todo el mundo. No es adecuada para personas con trastornos neurológicos, enfermedad por reflujo o problemas alérgicos.

En nuestra clínica realizamos procedimientos de sedación y anestesia en el marco de protocolos específicos, que aplicamos meticulosamente para garantizar la seguridad de nuestros pacientes. Estos protocolos se aplican utilizando fármacos de alta calidad y equipos modernos.

Nuestro médico experto determina el método de anestesia más adecuado para el paciente basándose en su historial médico, su estado de salud actual y sus preferencias. El médico planifica los efectos que el método elegido tendrá en el paciente, así como el tipo y la dosis de fármacos que se utilizarán. Durante la operación, se controlan cuidadosamente las funciones vitales del paciente para prevenir cualquier posible complicación y minimizar los factores de riesgo.

En nuestras prácticas de sedación y anestesia general, siempre damos prioridad a las constantes vitales de nuestros pacientes. Controlamos su estado durante y después del procedimiento. En procedimientos como la anestesia general, en los que se suprime la consciencia, examinamos de cerca parámetros como el pulso, la tensión arterial y los niveles de oxígeno. Este meticuloso enfoque garantiza que nuestros pacientes se despierten sanos y salvos. Tras el procedimiento, comprobamos si nuestros pacientes tienen alguna queja. Realizamos consultas por videollamada para ofrecer apoyo continuo a nuestros pacientes durante su proceso de recuperación, asegurándonos de que no se sientan solos.

Las prácticas de sedación y anestesia general ofrecen numerosas ventajas a los pacientes, lo que las convierte en una parte importante de la odontología moderna. La odontología bajo sedación es popular por su rentabilidad, su facilidad de aplicación y la forma en que simplifica el proceso de tratamiento, especialmente para los tratamientos dentales rutinarios. Para procedimientos dentales más exhaustivos, la anestesia general es la opción más adecuada.